引起手部掌面尺侧疼痛的因素很多，当人们摔倒时，多以手腕过伸、手掌尺侧着地为主，可致掌部尺侧损伤。使用重锤或气钻的工人易发生手掌小鱼际区损伤。这些损伤可致钩骨钩或豌豆骨骨折，豌豆骨、三角骨脱位，月三角韧带撕裂，尺动脉瘤和动脉血栓形成，以及尺神经的损伤，这些损伤是腕部尺神经卡压的主要因素。除此之外，占位性病变，瘢痕挛缩、异常肌肉和神经瘤等也可引起尺神经卡压。
1.病史及临床表现 常以环指，小指麻木，手内肌无力为患者的主诉，手部尺侧摔伤史，长期使用振动工具，类风湿病史，骨性关节炎等病史对诊断具有参考价值。
2.物理检查
(1)腕钩骨区压痛或肿块：1区和2区卡压最常见的原因为钩骨钩骨折，因此，此类患者常有钩骨附近的压痛。
(2)Tinel征：腕尺管区Tinel征阳性对诊断具有一定的价值。
(3)运动和感觉检查：小指及环指尺侧半掌面感觉异常和手内肌萎缩(图2)。
(一)发病原因
腕尺神经卡压最常见的病因为结节性压迫，有文献报道，29%～34%的病例因结节压迫引起，其中无明显创伤的病例中，86%的患者由结节性压迫引起，压迫神经的部位多数位于三角骨与钩骨的关节处，肌肉变异，如副小指屈肌，小指展肌以及掌长肌延伸至Gunyon管等引起的神经卡压也是尺管综合征的主要原因，约占患者总数的16%，其他因素，如脂肪瘤，巨细胞瘤，腱鞘囊肿，韧带增厚，豆骨钩骨联合等，也可致尺神经卡压。
骨折导致的尺管综合征是主要的卡压因素，腕尺侧骨折，特别是钩骨骨折，约14%的患者可出现尺神经卡压，骨折片压迫，神经牵拉或瘢痕压迫等均可导致神经病变，尺动脉栓塞可单纯引起感觉障碍，此类因素占尺管综合征的7%，重复性创伤所致尺管综合征约占患者总数的6%，类风湿性腱滑囊炎，特别是尺侧腕屈肌和指浅屈肌腱滑囊炎，也与尺管综合征的发生有关。
(二)发病机制
腕尺管亦称Guyon管，入口为三角形，由豌豆骨尺侧，腕掌韧带浅面和腕横韧带后侧的横向面组成(图1A)，在Guyon管的底部，豆钩韧带位于中央，腕横韧带纤维位于桡侧，豆掌韧带位于尺侧和远端，其顶部由腕横韧带，掌腱膜近端的纤维束和掌短肌远端组成，Guyon管在出口处由钩骨分为两个管道，其远端的裂孔由源自小指展肌和小指屈肌组成的纤维弓构成，将豌豆骨与钩骨连接在一起，尺神经运动支由裂孔深部穿出，感觉支由浅面穿出(图1B)。
Shea和McClain将尺管分为3个区，在1区，神经卡压位于近端或尺管内，由于神经的运动和感觉支均在此区内，因此，临床表现既有尺神经支配区手内肌肌力减弱或萎缩，又有小鱼际掌侧和尺侧1个半手指掌侧的感觉变化，在2区，出现运动神经卡压，解剖区域位于尺管出口处，钩骨钩部，小指展肌和小指屈肌起点之间，尺神经在运动支穿过小指对掌肌时出现卡压，或在跨过掌部深达屈肌腱和掌侧掌骨时出现卡压，在3区，感觉支出现卡压，卡压的解剖位置位于尺管出口的远端或尺管内，临床表现为小鱼际和环指，小指的感觉障碍。
依据病史，临床表现，物理检查，肌电图检查肌力及感觉障碍，X线检查可除外骨折，MRI检查可除外局部占位性病变，进而确立诊断。
由于尺侧神经手背支在进入腕尺管前即发出，故尺管综合征仅表现为尺侧一个半手指掌侧感觉减退;若手指背侧感觉同时减退则说明尺神经手背支亦受累，神经卡压部位应在肘部而非腕部，若患者同时有前臂内侧皮肤感觉减退，说明前臂内侧皮神经受累，则以胸廓出口综合征可能较大。
尺管综合征西医治疗
对诊断明确者，可行手术治疗，手术步骤如下
1、切口 经尺管间“Z”形切口。
2.、显露尺神经及其深、浅支 手术中应清晰显露尺管，然后将尺神经显露。
3、松解粘连 在手术显微镜下检查可能存在的卡压因素，并予松解，可同时注射曲安奈德(曲安西龙)和其他防粘连药物。
尺管综合征中医治疗
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多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参。
生活节制 注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
X线，MRI及肌电图检查：对临床诊断具有一定的参考价值。
一般不存在并发症。