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双颌前突

双颌前突(bimaxillary protrusion)是正畸临床上较常见的矢状向错合畸形。按照字面理解,双颌前突是指上下颌骨同时前突,但临床上更常见的情况是单纯双牙弓前突 (bimaxillary dentoalveolar protrusion),或双牙弓前突伴上下 颌骨位置异常,磨牙关系均为中性,前牙覆合覆盖基本正常,侧面型凸。我们通常将以上两种情况笼统地称为双颌前突。本病多由遗传因素引起,另外口腔不良习惯,异常唇舌肌动力平衡,疾病均可致本病发生。

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院前疾病咨询
到院就诊须知
  • 挂什么科:
    五官科 口腔科
  • 需做检查:
    口腔内窥镜  口腔X光片检查
  • 治疗方法:
    手术治疗  康复治疗  支持性治疗
  • 常用药物:
    暂无相关信息
  • 一般费用:
    根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)
  • 传染性:
    无传染性
  • 治愈周期:
    1-3个月
  • 治愈率:
    80%
  • 患病比例:
    0.01%-0.02%
  • 好发人群:
    无特定人群
  • 相关症状:
  • 相关疾病:
症状解析

1.上下颌都向前突出。

2.牙的长轴斜度大,上下唇比较短。

3.前牙暴露于口外,有开唇露齿现象。

4.前凸不仅限于牙齿,而且牙槽突也向前凸出,牙的排列一般都很整齐。

5.前牙覆合浅,甚至成对刃合,嘴唇不易闭上;用力闭上,犹如口内饱含食物模样。

6.有口呼吸习惯者,面部下1/3凸起。

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病因解析

本病多由遗传因素引起,另外口腔不良习惯,异常唇舌肌动力平衡,疾病均可致本病发生。

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诊断解析

诊断

1.磨牙中性合,上下齿槽骨或上下牙弓前突,面中部前突,开唇露齿,闭唇时如同口内饱含食物。

2.X线头影测量SNA角,SNB角均大于正常,如牙弓前突者则SNA角与SNB角正常,但--SN小于正常,T-NP大于正常。

鉴别诊断

与骨性颌前突相鉴别。

评价颏部的位置及SNS角,下颌深度,可鉴别下颌牙槽形前突与下颌骨性前突,评价SNS角及上颌深度可鉴别上颌牙槽形前突与上颌骨性前突。

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治疗解析

双颌前突西医治疗

1.轻度或中度双颌前突或双牙弓前突者,可拔除,内收上下前牙,同时矫治深覆牙合。   

2.严重上下颌前突者,需做外科正畸手术。   

3.双颌前突伴口呼吸习惯者,应及早治疗,以制止口呼吸。   

4.需手术治疗者,可于术前术后按医嘱行,常规抗感染用药。   

治愈标准

1.治愈:做过减数治疗,美观与咀嚼功能均有改善。   

2.好转:美观与功能有所改善,但中线偏左或偏右。或美观改善,牙列对称,但尖牙与第二前磨牙之间有间隙。   

3.未愈:错合畸形未有改善。

双颌前突中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

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饮食保健

根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

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预防解析

专业指导

双颌前突临床上并不常见,由于牙齿排列比较整齐,未引起家长的注意,往往错过矫治最佳时期,临床上以成人患者求治较常见, 本病多由遗传因素引起,另外口腔不良习惯,异常唇舌肌动力平衡,疾病均可致本病发生,罹患本病,常可引起唇部前突,严重影响容貌美观,心理健康,并可伴发口呼吸,致口腔易乾燥,影响睡眠,应及早治疗制止口呼吸,本病较易诊断,若患者处于生长发育期,可行减数正畸治疗,常可收到很好矫治效果,成年患者,若不能正畸治疗,可行双颌外科手术治疗。

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检查解析

以“A”项检查为主,其中尤应以X线头影测量侧位片的检查为重要。

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并发症解析

罹患本病,常可引起唇部前突,严重影响容貌美观,心理健康,并可伴发口呼吸,致口腔易乾燥,影响睡眠,应及早治疗制止口呼吸。

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