口咽部粘连是在软腭,咽弓与舌根部之间因疤痕组织粘连而引起,最常见的粘连是舌根与咽弓粘连,病因与鼻咽粘连相似,常发生于扁桃体手术后。粘连程度不同症状不一,有时咽部有拉紧感,吞咽时明显,严重者感到讲话有阻力和吞咽困难,口咽部可见疤痕,使咽弓,软腭拉紧,扁桃体术后引起者在扁桃体窝,舌,咽腭弓有疤痕与舌根外侧部粘连。
本病发生了口咽部的粘连,故需要和其他导致口咽部粘连的病因相鉴别,如口咽部的化脓性感染,以及炎症反应,常常因为扁桃体等组织的肿大,造成口咽部的闭塞,影响进食,严重病例还可直接影响到呼吸,必要时需进行气管插管开放气道,避免因阻塞呼吸道造成窒息。
粘连程度不同症状不一,有时咽部有拉紧感,吞咽时明显,严重者感到讲话有阻力和吞咽困难,口咽部可见疤痕,使咽弓,软腭拉紧,扁桃体术后引起者在扁桃体窝,舌,咽腭弓有疤痕与舌根外侧部粘连。
软腭是咽弓与舌根部之间因疤痕组织粘连而引起,最常见的粘连是舌根与咽弓粘连,病因与鼻咽粘连相似。
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
本病发生了口咽部的粘连,故需要和其他导致口咽部粘连的病因相鉴别,如口咽部的化脓性感染,以及炎症反应,常常因为扁桃体等组织的肿大,造成口咽部的闭塞,影响进食,严重病例还可直接影响到呼吸,必要时需进行气管插管开放气道,避免因阻塞呼吸道造成窒息。
口咽部粘连西医治疗
粘连较轻者可反复伸舌或手指压舌,以松弛疤痕,严重者可行粘连分离术或成形术。
口咽部粘连中医治疗
当前疾病暂无相关疗法。
食用清淡性凉利湿之物,慎用辛辣、油腻之品。谷类大多甘平或偏凉,一般均可食用;其中,薏苡仁清热利湿,绿豆、赤小豆清热解毒,煮粥或煮汤饮用均可,攻邪而不伤正,补益而不恋邪。鱼虾性发,均不宜食用。 蔬菜水果除韭、葱、辣椒等性热之品外,一般均可食用;其中,芹菜、慈姑、鲜藕等尤长于清热解毒凉血。热重伤津者,宜选用西瓜、梨、丝瓜、冬瓜、番茄、或生食或挤汁、或煮汤代茶饮。
本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。
1.鼻咽部活组织检查:为确认鼻咽病变特别是鼻咽部恶性肿瘤常用的方法,目前使用的方法有两种即经口腔途径鼻咽活检术和经鼻腔途径鼻咽活检术。检查鼻咽部活组织结果是否正常,是否发现鼻咽病变或鼻咽部恶性肿瘤现象等。
2.吞咽试验:嘱患者进行吞咽动作,观察其有无吞咽障碍和咽部疼痛现象。检查吞咽后有无吞咽障碍和咽部疼痛的现象。
严重者感到讲话有阻力和吞咽困难。