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眼球内陷

眼球位置后退称为眼球内陷。是与眼球突出相反的状态,与眼球突出相比,较为少见。眼球内陷指的是由于眼球以外的原因所致的眼球内陷,必须与眼球缩小病变(小眼球、眼球萎缩、眼球痨)和随同发生的睑裂缩小所引起的眼球位置后退的假像区别开来。老年人常见于重病后发生进行性半侧面萎缩及进行性脂肪消失时,或眶部肿瘤取出或出血吸收后。该病的主要病因是:眼球过小、交感神经麻痹、眼眶脂肪消失、外伤、直肌过度收缩。

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到院就诊须知
症状解析

1、眼球萎缩,眼球痨或先天性小眼球。

2、Horner综合征是由于颈交感神经麻痹引起,有瞳孔缩小,眼球内陷等症状。

3、眶骨骨折所致,眼睑皮下气肿,有捻发音,眼球内陷,X线拍片可证实骨折。

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病因解析

常见原因有:

1、眼球过小:如先天性小眼球和后天性眼球萎缩。

2、交感神经麻痹:使眼眶Miller肌及眶内平滑肌弛缓和麻痹,因而上睑轻度下垂,睑裂缩小,眼球内陷,又因开瞳肌麻痹,致使睡孔缩小,这三项称Horrer综合征。

3、眼眶脂肪消失:老年人常见于重病后发生进行性半侧面萎缩及进行性脂肪消失时,或眶部肿瘤取出或出血吸收后。

4、外伤:多因眶底骨折,使眶腔扩大,或因部分内容进入上颌窦内,因而引起急性外伤性眼球内陷,此外,即使不引起骨外伤,也可由于球后组织的进行机化与收缩,造成慢性外伤眼球内陷。

5、直肌过度收缩:见于斜视手术后,由于某一条肌肉过度缩短,因而发生眼球内陷,或因眶骨膜炎,部分液及眼肌及肌膜,引起麻痹性收缩而发生眼球内陷。

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诊断解析

诊断

根据临床表现、检查可进行诊断。

鉴别诊断

主要是病因之间的鉴别,例如眶内容物减少,萎缩所致眼球内陷,交感神经麻痹所致眼球内陷,眼外肌缩短所致眼球内陷,眼眶炎症J伤或眶内手术后所致眼球内陷等。

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治疗解析

眼球内陷西医治疗

眼球内陷没有好的治疗方法,主要是对症处理。

1、颈交感神经麻痹者治疗病因。

2、因外伤骨折者,必要时手术处理。

眼球内陷中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。 以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。  

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饮食保健

可以多吃含维生素A的食品,如荠菜、芥菜、苦瓜、胡萝卜、香榧子、无花果、动物肝脏、青鱼、白鱼、蚌肉、螺蛳。 日常的饮食中,一些蔬菜对眼睛以致其他生理机能的保养都有很大的益处。 如菠菜、番茄、红萝卜等。

具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡,多吃蔬菜水果,饮食宜清淡,戒除烟酒,不要吃油腻、辛辣刺激性食物。

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预防解析

眼外伤导致的主要是防止眼部外伤的发生,做好防护工作,避免出现外伤,一旦发生眼外伤,特别是眼眶骨折,需要注意及时的就医,正确的进行治疗处理,避免损伤进一步加重,甚至导致继发感染。由交感神经麻痹,先天性小眼球和后天性眼球萎缩等引起的眼球内陷,无有效预防措施。

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检查解析

眼球突出计的应用,是了解眼球是否内陷,以及内陷程度的可靠方法,X线平片或CT扫描了解眶骨骨折情况,眶腔有无积血,上颌窦有无碎骨片,眼球位置均有助于诊断,作者遇1例爆裂性眶骨骨折,眼球明显内陷,经CT扫描眼球大部内陷于筛窦中。

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并发症解析

神经麻痹性角膜炎,色素膜炎,白内障,视神经乳头水肿等。

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