1.视力减退：是视交叉损伤的早期症状，常与头痛并存，这类病人先就诊于眼科，一般视力是逐渐下降，但也有迅速减退者，后者多见于囊性肿瘤和瘤内出血等，常易误诊为急性球后视神经炎，故应结合视野及全身情况进行鉴别诊断。

2.视野改变：双眼颞侧半视野缺损，叫双颞侧偏盲，为视交叉正中部受损的重要体征之一，但因视觉神经纤维在视交叉内排列异常复杂，视交叉在蝶鞍上方的位置又不恒定，视交叉受压迫部位也经常变化，从而所出现的视野缺损也不完全一致。如视束起始处视交叉受累，可出现同向偏盲，即两眼同侧半视野缺损如视交叉前部受累，往往因病变偏向一侧多些，形成一眼全盲，另眼颞侧偏盲。详细地检查视野和正确地分析视野缺损部位不同原因，对于判断病变的位置，病情的变化和预后等方面，均有重大意义。

3.眼肌麻痹：鞍旁病变或鞍内肿瘤向鞍旁发展，可累及动眼、滑车和外展等颅神经，出现眼球运动障碍。

4.瞳孔变化：双眼还有一定视力时，瞳孔对光反应正常或减弱，如一眼完全失明，该眼的瞳孔直接对光反应丧失。

视交叉部的损害在临床上比较多见，但很少是由其本身疾病引起，大多数是由于附近组织疾病的侵犯所致，其中以肿瘤压迫最为多见，因受损部位不同，所发生的视野改变也常有变化。交叉后面损害多为第三脑室病变，下面损害为垂体瘤所致，后下面则考虑颅咽管瘤，前下面还应排除脑膜炎、蛛网膜炎等，前面损害可能是脑膜瘤引起，上面损害多由于Willio氏血管环或大脑前动脉发生的血管瘤。

1.诊断：根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

2.鉴别诊断：与皮质盲和视束其他部位的病变鉴别。

(1)视野改变：来自两眼的视神经纤维，在视束内各占有一定位置，尚未完全混合，故当一侧视束受损时，往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重，出现不完全(不重叠)同向偏盲(即双眼同侧半视野缺损的性质、程度、大小和快慢等不完全相同)和黄斑分裂，是为视束损害特征之一。

(2)眼底改变：早期眼底正常，一般3个月后，双眼视盘病侧半可出现颜色苍白，如右侧视束受损，将出现右眼视盘颞侧半和左眼视盘鼻侧半颜色苍白，为视束损害特征之二。

【治疗】

针对原发病治疗。可转神经外科或神经内科进行手术、放射或药物治疗。

视交叉病变西医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

视交叉病变中医治疗

视交叉病变食疗方：

1、人参远志饮：人参10克，远志30克，共杵为末，每包8克，每次1包，沸水冲泡代茶饮，连服7～10天。可益气养心、益智明目。

2、枸杞肉丝：枸杞100克，猪瘦肉300克，青笋(或玉兰片)10克，猪油100克，各种佐料适量。将猪瘦肉洗净，切成6厘米左右的细丝，青笋也同样制作，枸杞子洗净。待油七成热时，下入肉丝、笋丝煸炒，加入料酒、酱油、食盐、味精，放入枸杞，翻炒几下，淋人麻油即可。

视交叉病变食疗方(以下资料仅供参考，详细情况询问医生)

1.人参远志饮：人参10g，远志30g，共杵为末，每包8g，每次1包，沸水冲泡代茶饮，连服7～10天。可益气养心、益智明目。

2.枸杞肉丝：枸杞100g，猪瘦肉300g，青笋(或玉兰片)10g，猪油100g，各种佐料适量。将猪瘦肉洗净，切成6cm左右的细丝，青笋也同样制作，枸杞子洗净。待油七成热时，下入肉丝、笋丝煸炒，加入料酒、酱油、食盐、味精，放入枸杞，翻炒几下，淋人麻油即可。

3.豆仁粳米八宝粥：赤豆、扁豆、花生仁、薏苡仁、核桃肉、龙眼、莲子、红枣各30g，粳米500g，加水煮粥，拌糖温食。可健脾补气、益气明目。宜于近视、不耐久视、寐差纳少、消化不良者食用。

多为其他病变导致，如肿瘤压迫等，因此注意原发病的预防。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

1、眼底检查：视交叉损害所出现的下行性视神经萎缩，多在视力减退发生若干日后，视盘水肿多见于视交叉上方病变，如颅咽管瘤和第三脑室扩大等，鞍内肿瘤则很少发生。

2、视野检查：十分重要，通过视野改变可以判断病变位置。

3、CT以及MRI检查：必要时注明蝶鞍区的加强扫描以发现早期病变。

视野缺损，中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野的缺损则表示看事物时，视野不完整，好像有什么阴影挡住视线，有时也会某角落完全黑影，看不到东西。视野缺损是一种病症状况，可能表示患者有某种疾病，可算具有视野缺损的疾病，都属于眼科的重症，各人对视野缺损的感受都不一样，有的轻微，有的严重，程度相差很大。