常见症状：肘关节骨折或外伤病史、肘部僵硬、屈伸受限、疼痛、关节肿胀

本病的诊断包括以下几点：

1、有明确外伤史;

2、伤后反复被动屈伸关节;

3、关节肿胀、疼痛持续不消伴局部温度升高;

4、关节活动范围逐渐变小;

5、X线早期无特殊，3～4周后关节周围发现云雾状的骨化团，晚期骨化范围缩小，密度增高，界限清楚。一般伤后3～6周内有增大趋势，6～8周后趋于稳定。

本病常发生于肘部骨折，脱位等严重损伤后，骨膜被剥离，破裂，血肿形成，或局部受到被动牵拉，手术刺激，形成血肿，这些可引起血肿骨化为主的骨化过程；血肿吸收后则逐渐向骨膜下骨化发展，目前对其机制并不十分清楚，可归纳为骨膜生骨学说和纤维组织转化生骨学说。

骨化性肌炎的发生与下列因素有关：

1.反复强力被动活动。

2.治疗时间，早期治疗可得到良好的复位，减少血肿形成，利于软组织修复。

3.年龄，儿童发生骨化肌炎的机会少于青壮年。

本病较容易诊断，故常不需与其它疾病鉴别，但临床上需对本病所处的不同型别进行鉴别，这与其治疗有关：

1、初期型

肘关节骨折脱位治疗后, 局部肿胀, 发热, 疼痛较重, 关节活动受限, 主要表现为肘关节骨和骨膜或关节囊附丽处的炎性改变，X 线在初期也不形成典型的骨化, 可显示软组织内不规则棉絮模糊阴影, 此型多在15～ 40 天左右出现。

2、成熟型

肘关节损伤后已形成骨化或初期骨化已硬化, 肘关节局部微肿或肌肉僵硬，萎缩, 疼痛逐渐减轻或不痛, 局部可触及多个或单个坚硬肿块, 关节伸屈活动障碍，X 片显示: 边缘光滑之骨质密度样阴影, 阴影范围较前缩小而集中，此型多发生在40 天以后。

肘关节骨化肌炎西医治疗

1.一般治疗：骨化性肌炎诊断确立后，肘关节应妥善加以保护，是否行主动关节活动锻炼要视情况而定，如局部有肿胀、压痛及温度增高，活动时疼痛加重，则不应过度活动

如上述症状不明显，则应在疼痛可忍受情况下锻炼，以保留一定程度的关节活动和功能。

2.放射治疗：有人认为放射治疗能影响炎性反应过程，可防止骨化性肌炎发生。每周2次，4周一个疗程，每次200R。

3.手术治疗：凡影响肘关节屈伸功能，而骨化性肌炎处于静止者，即异位骨化致密硬化，界限清楚者，方可考虑手术切除。

切除的目的是不使任何与骨化块有关的肌、骨组织残留，以防止复发;切除时宜切除骨化块连同一薄层正常肌肉，彻底止血。术后石膏固定1～3周。

肘关节骨化肌炎中医治疗

(一)手法治疗

1.舒筋法先用揉、搓、推、捋等手法缓解肘部肌痉挛，松解肘关节周围软组织粘连。

2.摇揉法在肘关节周围寻找压痛点，多见于肱骨内上髁、肱骨外上髁和肱二头肌腱附着点、鹰嘴等。医者一手拿患者桡腕关节做摇肘动作，另一手分别在压痛点部位行揉、拨、弹等法。屈侧痛点在伸直位施行，伸侧痛点在屈曲位施行。在活动肘关节的同时进行痛点治疗，可解除肘关节周围软组织的粘连、挛缩，促进肘关节功能恢复。

3.镇定法和搬法适用于以肘关节软组织挛缩为主的患者。患者取仰卧位(以右侧为例)，医者坐患者患侧床边，左腿屈曲置床边，将患者患肢放在医者大腿前外侧，医者左手垫在患肢肘尖下，同时以左肘压患者肩前方，右手按压前臂下端，行三点挤压矫正肘关节伸直障碍。在此位置持续30秒，再轻轻用力一搬。屈肘困难的患者，医者站在其患侧，将患肢屈肘固定于床边，左手固定患肢上臂，右手推前臂下端，令其被动屈肘，维持20秒，尽可能增加屈曲度。

(二)药物治疗

1.内服药肘关节损伤后或骨化性肌炎进行期，用桃红四物汤加地鳖虫、蜈蚣、三七、威灵仙等以活血通络。

2.外用药用海桐皮汤熏洗患肘，以达化瘀散结的效果。

(三)功能锻炼

1.屈肘环转法此法练习屈肘功能。屈肘位从健侧胸壁向上划圆，摸到肩、锁骨、胸骨和患侧锁骨远端。屈肘角度逐渐增加，直到最后恢复正常功能。练功要循序渐进，每日不少于3～5次，每次10分钟左右。

2.伸肘撤“砖”法适用于伸肘障碍者。以患侧肘尖为支撑，上臂贴紧桌面，前臂远端翘起，用书本或木块在前臂背侧加垫，然后患者自己用健手向下推压患侧前臂，使肘关节尽量伸直并记录衬垫高度。每日减低高度，直至使肘关节伸直功能恢复。

(四)其他疗法

1.局部封闭法，早期以曲安奈德2.5～5mg加利多卡因2.5～5ml做痛点封闭。

2.理疗、针灸、超短波、泥疗、蜡疗及磁疗等均有疗效。

(以上提供资料及其内容仅供参考，详细需要咨询医生。)

食疗保健

适宜饮食

饮食清淡，注意膳食平衡。多吃蔬果，如香蕉、草莓、苹果等。因其含有丰富的营养成分，多吃提高免疫力的食物如蜂胶等。以此增强个人抗病的体质。平时还要合理搭配膳食，注意营养充足。

饮食禁忌

忌辛辣刺激食物。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。以避免疾病反复发作。

专业指导

肘关节骨化性肌炎, 其确切发病机制还不清楚, 常与肘部创伤有关, 脱位，骨折，手术是其主要的致病因素，因此, 避免及减轻肘部损伤后血肿形成, 血肿清除，早期脱水消肿，避免骨膜多次损伤，避免强制被动活动为预防创伤性肘关节骨化性肌炎发生的重要原则，早期尽早治疗，复位制动，冰敷，止血用药, 可减轻血肿程度; 早期血肿穿刺，骨折术后正确的引流有利清除血肿; 损伤后, 抬高患肢, 脱水用药有利肿胀消退; 避免多次手法整复, 可保护骨折断端骨膜, 避免骨膜多次损伤后骨母细胞进入血肿，正确的功能锻炼及康复手段, 配合中药薰洗，理疗也是避免创伤性关节骨化性肌炎的重要途径之一，故采用以上方法能有效降低创伤性骨化性肌炎的发生。

用于本病的检查方法主要是X线检查，且不同型别具有不同的表现：

1、初期型

X 线检查表明在初期不形成典型的骨化, 但可显示软组织内不规则棉絮模糊阴影。

2、成熟型

肘关节损伤后已形成骨化或初期骨化已硬化, X 片可显示边缘光滑之骨质密度样阴影, 阴影范围较前缩小而集中。

本病的并发症较少，但由于肘关节自身的特点，也可以形成较为严重的并发症，由于肘关节是对推拿按摩和被动性活动最敏感的关节, 由于医源性原因, 如粗暴按摩, 反复强力被动牵拉关节等原因, 可造成肘关节重复损伤, 反复出血, 而一再形成的粘连骨化, 会造成肘关节完全僵硬，这也是本病最常见且严重的并发症。