骨外软骨肉瘤是软组织发生的软骨肉瘤,可分为粘液型,间叶型及分化型,由于分化型很少见,在此只介绍骨外粘液型软骨肉瘤。
1.骨外粘液型软骨肉瘤 多数发生在中年,平均年龄50岁左右,男多于女,大腿和膝关节上下多见,一般在肌肉深层为多。
2.骨外间叶型软内肉瘤 好发15~35岁的年轻女性,头颈部多见,另外四肢,后腹膜也可发生。
本病病因目前尚未完全明白,可由骨骺软骨游离至骨表面生长而成;亦可起源于鼓膜细胞层或起源于肌腱附着的前软骨纤维组织,遗传学方面,8,11,19号染色体机构异常与骨软骨瘤的发生有一定的关系。
诊断
根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。
鉴别诊断
1.骨外粘液型软骨肉瘤要和粘液型脂肪肉瘤,粘液型恶性纤维组织细胞瘤鉴别。
2.骨外间叶型软内肉瘤 要与滑膜肉瘤鉴别
骨外软骨肉瘤西医治疗
1.骨外粘液型软骨肉瘤 行肿瘤根治性切除,由于此肿瘤生长较缓慢,预后多良好。也可以发生转移。
2.骨外间叶型软内肉瘤 局部广泛切除,由于肺转移发生率高,预后不良。
骨外软骨肉瘤中医治疗
在骨外软骨肉瘤的治疗中,中医药治疗是一种很保守的疗法,中医治疗骨外软骨肉瘤相对而言比较安全,还能弥补手术,放、化疗的不足。中药主要功效:消肿散结、舒经活络、通痹止痛、祛风胜湿。
主治:骨肿瘤、骨肉瘤并适用于多种癌性疼痛、肢体或活动障碍, 以及风湿性及类风湿性关节炎等。
可见,中医治疗骨外软骨肉瘤,不但重视局部,更重视整体,主要调动机体内在因素与肿瘤斗争。治则以扶正培本为主,兼解毒软坚散结,活血化瘀。中医保守疗法治疗骨肉瘤,请选择正规医院。
(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)
食疗保健
1、适宜食物
①宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物,如海带、紫菜、淡菜、海蛤、裙带菜、杏仁、桃仁、李。
②骨痛宜吃龟板、鳖肉、穿山甲、牡蛎、蟹、虾、核桃。
③脾脏肿大宜吃甲鱼、泥鳅、海鳗、毛蚶、海带、裙带菜。
④贫血宜吃猪肝、香菇、芝麻、蜂乳、黄鱼、花生、海参、鲩鱼、鲍鱼。
⑤化疗期间宜吃甲鱼、黄鳝。补白细胞的,化疗需要足够白细胞,不够就不能化疗。冬虫夏草,可以减轻化疗副作用。
2、饮食禁忌
①忌烟酒及辛辣刺激食物。
②忌霉变、腌制、油煎、肥腻食物。
③忌鸡肉、羊肉、鹅肉、猪头肉等发物。
(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)
日常预防
无特殊有效预防措施,可在饮食方面做些调整:
1. 维持理想的体重。
2. 摄入多种食物。
3. 每天饮食中包括多种蔬菜和是水果。
4. 摄取更多的高纤维食物(如全谷麦片,豆类,蔬菜,水果)。
5. 减少脂肪总摄入量。
6. 限制酒精类饮料的摄取。
7.限制腌制,熏制,及含亚硝酸盐类食品的摄入。
1.骨外粘液型软骨肉瘤
(1)肉眼所见肿瘤呈多结节状,包膜完整,切面分叶状,粘胶样,可有出血,囊变区。
(2)镜下所见细胞呈小叶状分布,在各小叶丰富的粘液状基质中,小型肿瘤细胞呈索状排列,可见到软骨母细胞,细胞嗜酸性并且有空泡状的细胞及小的浓染细胞核。
2.骨外间叶型软内肉瘤
(1)肉眼所见肿瘤较大,多结节状,切面灰白色鱼肉状,可有散在的小的软骨样组织。
(2)镜下所见肿瘤由未分化的间叶细胞构成,细胞呈纺锤形,核浓染,细胞质少,可见到分化好的岛状的软骨组织,软骨中心可有钙化。
后期出现功能障碍,贫血,消瘦等全身症状。