1. 新生儿鹅口疮，好发于颊、舌、软腭及唇，病损区黏膜充血，可见白色斑片状伪膜，附着不紧密，稍用力可擦掉，患儿烦躁不安，啼哭、哺乳困难，全身反应一般较轻，易治愈。

2. 成人发生的假膜型念珠菌病，多有易感因素存在，特别是HIV患者，易复发，病损表现为口腔黏膜任何部位的乳白色绒状伪膜，自觉症状为口干、烧灼不适，轻微疼痛。

3，严重者可引起其他系统感染。

念珠菌感染，以白色念珠菌为主，多见于长期使用激素、HIV感染者、免疫缺陷者、婴幼儿及衰弱者。

诊断：

明确诊断，除依靠病史和临床表现外，还需要实验室检查证实损害组织中存在病原菌。念珠菌检测方法包括涂片法、分离培养、组织病理学检查、免疫学和基因诊断等。

鉴别诊断：

1.球菌性口炎：又称膜性口炎，黏膜充血水肿明显，可见成片的灰黄色假膜，表面光滑致密，易拭去，区域淋巴结肿大，可伴有全身反应，可做涂片或细菌培养进行鉴别。

2. 口腔白斑：斑块型口腔白斑，表现为口腔黏膜上的白色病损，边界清，略高出黏膜表面，不能拭去，患者多无症状或有粗糙感，慢性病程。

急性假膜型念珠菌口炎西医治疗

1. 局部药物治疗：2%～4%碳酸氢钠溶液或0.2%氯已定溶液漱口，西地碘含片含化，制霉菌素制成混悬液局部涂擦等。

2. 全身抗真菌药物治疗：病情严重时可口服抗真菌药物，包括酮康唑、氟康唑、伊曲康唑等。

3. 增强机体免疫力

急性假膜型念珠菌口炎中医治疗

当前疾病暂无相关疗法。

多饮水，适当补充维生素C及B族维生素。

常见富含维生素的食物有：

①黄色、橙色水果和蔬菜都含维生素C。含维生素C的新鲜蔬菜和水果，如小白菜、油菜、油菜苔、紫菜苔、苋菜、芹菜、香椿、苦瓜、花菜、毛豆、豌豆苗、藕等;

②野菜如马齿苋、野苋菜、蒲公英、制茶等;

③富含维生素C的水果也很多，如鲜枣、红果、柚子、桔子、橙子、柠檬、草莓、柿子、芒果、猕猴桃、龙眼等，有的野果维生素C含量高于普通水果许多倍，如刺梨、石榴、金樱子等。

1.注意口腔卫生。

2.加强营养，增强体质。

3.防止滥用抗生素。

1、询问病程及全身情况，成人应问是否长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂等，有无慢性消耗性疾病。

2、检查病变部位、颜色、周围粘膜情况，斑膜是否易撕下，底部情况如何。

3、注意有无声音嘶哑或吞咽困难情况。

4、必要时刮取标本作镜检或培养白色念珠菌可明确诊断。

组织病理改变，口腔黏膜充血水肿，上皮破坏有大量纤维素性渗出，坏死上皮细胞，多形核白细胞及多种细菌和纤维蛋白形成假膜，固有层有大量淋巴细胞浸润。

在充血水肿黏膜上出现银灰色假膜，伴有不同程度的全身症状。苔膜涂片或细菌培养检查发现肺炎双球菌而确诊，口腔黏膜充血，局部形成边界清楚的糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层假膜，呈黄色或灰黄色，界限清楚。假膜不易被擦去，如用力擦去后，下方可见出血的创面。严重者影响儿童进食。个别严重者引起其他系统感染。