患者初起感胸背不适，麻痹胀感，逐渐出现疼痛，有时牵涉胸痛，胁痛;一侧上肢运动时，背痛加重。

1、潮湿、寒冷的气候环境，是最多见的原因之一，湿冷可使腰背部肌肉血管收缩，缺血，水肿引起局部纤维浆液渗出，最终形成纤维织炎。

2、慢性劳损为另一重要发病因素，腰背部肌肉，筋膜受损后发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态。从而出现微小的撕裂性损伤，最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。

3、其它如经常一个姿势坐着、缺少相应的活动、久坐电脑前及病毒感染、风湿症的肌肉变态反应等都是诱因。

诊断依据

1、胸背痛和牵涉胸胁痛。

2、上部胸椎旁或肩胛内侧有压痛或触及索状改变，压痛。

3、影像学诊断未发现胸椎及肺心病变。

鉴别诊断

1、胸肋软骨类：指7、8、9、10肋胸廊前缘组成的肋软骨，因慢性损伤性炎症、疼痛，局部有明显压痛。

2、与劳损性胸椎侧凸症相鉴别。

3、排除呼吸道疾患、冠心病、胆囊和胃肠疾病，以及妇女乳腺病变。

背肌筋膜炎西医治疗

手法治疗

(1)衮法：在患者腰部沿骶棘肌纤维走行方向施以扌衮法，手法宜轻柔缓和，连续滚动8分钟，再于患部施以分筋法，如有明显的条索状改变时，手法要略重，以手拇指沿肌纤维方向进行弹拨约2分钟。

(2)掌揉法：医者以大小鱼际着力，在腰痛部位的软组织上作环形揉动，自上而下，稍加一定的压力，反复揉动7～8分钟，再在腰背部做散法2分钟，使局部血运改善，达到温通经络，活血化瘀、消炎止痛的效果。

(3)膊运法：医者以前臂 的尺侧面接触病人的皮肤，作环形或半环形揉动，此法接触面积较大，每次可治疗5～7分钟，然后再于局部施以顺筋法，自上而下捋顺肌肉，约5分钟。

(4)按压法：采用双掌按压，双手相叠，用掌根鱼际或全掌着力按压，按压时动作要持续缓和，按压到一定深度时，可作旋转性按压，每次10分钟左右。

背肌筋膜炎中医治疗

中医认为筋膜炎，在外是因感受风寒湿邪、外伤劳损等，导致筋膜受损、瘀血凝滞、肌肉痉挛、经络阻闭、气血运行不畅;在内则是因肾气亏损、肝失所养，内外交迫，从而发病。。故中医在治疗筋膜炎上，一方面修复患处;一方面滋补肾阴、调养机理、行气活血，攻补结合，能达标本兼治之效。

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1、长时间久坐办公人员应定时休息，使紧张的腰背肌肉得到缓解。

2、平时注意坐姿，久坐一个小时之后应换一个姿势。

3、避免睡软床，应选择硬板床。

4、注意防寒防潮。

1、CT检查。

2、体格检查。

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