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遗精常见病
别名:滑精,梦遗
治疗解析

遗精西医治疗:

对遗精治疗主要对病因治疗,首先要学习有关性的知识,建立正常的性生活规律,避免性器官的过度兴奋,加强体育锻炼,增强机体的体质,把主要精力运用 到学习和工作中去。另外在睡眠是要采取侧卧位,避免仰卧,因为仰卧时手压在小腹上,被盖也压在腹部;不要穿太紧太窄小的裤子,因为这些都会使生殖器官受到 刺激,引起性兴奋而产主遗精,对由于性器官和下泌尿道疾病引起的遗精,须针对病因给予治疗,如包茎或包皮过长,需手术治疗,尿道炎或前列腺炎可用抗生素治 疗,因神经衰弱引起的遗精,严重者可适当口服镇静药,如三溴合剂5~10毫克,一日3次,或利眠宁5毫克一日三次或安定2.5~5毫克一日3次。

对于早熟性遗精的治疗,首先要查明病因,让患儿精神放松,家长配合,解除不必要的精神负担。药物治疗有两个方面,即促性腺激素释放激素的激动剂-- 黄体生成素释放激素的类似物,这类药物可以一直使用到正常青春期的来临。另外,对非促性腺激素依赖性早熟,使用雄激素拮抗剂可以改善过量雄激素的效应,例 如可以用安体舒通1.5mg/kg日,分3次口服。但是,这种性早熟的儿童体格由于发育过早,骨骺过早闭合,到成熟时身高往往是矮的,应早期配合适当生长 激素治疗。

遗精中医治疗:

中药治疗:

一、辨证论治:

(一)君相火旺证

治法清心安神,滋阴降火。方药黄连清心饮合三才封髓丹加减。方中黄连清泻心火,生地滋阴清热;当归养阴润燥,酸枣仁、远志、茯苓宁心安神,莲子、天冬、熟地滋水养阴,人参、甘草宁心益气;黄柏坚阴泻火,从而使心火得清,相火得降,阴虚得润,遗精自止。若遗精频繁,心神不宁者,可加龙骨、牡蛎,既可宁心定志,又可收敛涩精。也可改用桂枝龙骨牡蛎汤或柴胡加龙骨牡蛎汤加减。若以阴虚火旺为主者,可改用知柏地黄丸或大补阴丸加减。

(二)肝火偏旺证

治法清肝泻火。方药龙胆泻肝汤或化肝煎加减。龙胆草、栀子、黄芩清泻肝火,柴胡舒肝解郁,当归、生地滋养肝血,泽泻、车前草、木通引火下行兼泻肝经湿热。

(三)湿热下注证

治则清热化湿。方药八正散加减。泽泻通利湿热,黄柏清热澡湿,三药善走下焦,以清下焦湿热为主,茯苓、白术健脾燥湿,以杜生湿之源。若偏于肝胆湿热也可用龙胆泻肝汤加减。此型遗精忌用补涩之品。

(四)脾虚不摄证

治则益气健脾,摄精止遗。方药妙香散合水陆二仙丹或补中益气汤加减。方中人参、黄芪益气健脾生精,山药、茯苓健脾补中,兼以安神;远志、辰砂清心调神;木香调气;桔梗升清;芡实、金樱子摄精止遗。若以中气下陷为主可用补中益气汤加减。

(五)肾虚不固证

治法温肾益精,固涩止遗。方药右归丸合金锁固精丸加减。方中鹿角胶、肉桂、附子温肾补阳;熟地、山药、山萸、枸杞子、当归补肾益精血;菟丝子、杜仲补肾壮腰摄精;蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎固肾涩精止遗。若虚寒症状不明显,可用斑龙丸或秘精丸。若以肾阴虚为主,可用六味地黄丸或左归饮。

(六)瘀血阻滞证

治法行气活血,化瘀通络。方药血府逐瘀汤加减。方中生地、桃仁、红花、赤芍、牛膝活血化瘀;枳壳、柴胡、川芎、桔梗行气疏肝、散瘀。可酌加三棱、莪术等破瘀之品。

二、单验方治疗

1.刺猬皮1具,炒炭存性,研未每服1匙,睡前服用,适用于久遗不禁之遗精。

2.黄柏、冰片,研未面糊为丸,每次6g,每日3次,适应于青壮年单纯火盛者。

3.金樱子、芡实,白莲花蕊、煅龙骨,研细未,米糊为丸,梧桐子大,每服70丸,盐酒汤送下,适应于肾虚之遗精。

4.泽泻,水煎服每日1次,适应于实证之遗精。

5.木耳焙干研未、白砂糖和匀以温水送服。

6.荷叶研细未,每服9g酒调服。适应于湿热下注者。

三、中成药:

1.龙胆泻肝丸适应于肝火旺盛和湿热下注之遗精。每次6g,每天3次。

2.安神定志丸适应于心火亢盛、心肾不交者。每次6g,每天2次。

3.交泰丸适应于心肾不交者。每次6g,每天2次。

4.知柏地黄丸适应于阴虚火旺、相火妄动之遗精。每次1丸(9g),每日2次。

5.补中益气丸适应于脾气下陷、气虚不摄之遗精。每次1丸(9g),每日2次。

6.猪肚丸适应于湿热下注之遗精白浊。每次9g,每日2次。

7.三才封髓丹适应于肾阴不足、虚火上炎之遗精。每服50粒,以肉苁蓉15g煎汤去渣,空腹饭前送服,每日2次。

8.水陆二仙丹适应于久遗者,每服6g,每日2次。

9.金锁固精丸适应于虚证之梦遗滑精。每次6g,每日2次。

四、针灸

(一)常用穴:关元、中极、气海、肾俞。实证用泻法、虚证用补法,隔日或每日1次,留针30分钟。加减心肾不交加心俞、神门、内关;阴虚火旺加三阴交、太溪、大冲;肾虚不固加命门、足三里、三阴交;肝火偏旺加太冲、丘墟、太溪;心脾两虚加三阴交、神门、足三里;湿热下注加太冲、阴陵泉、三阴交。

(二)穴位贴敷法:

1.五倍子穴位敷贴:以五倍子研细未,醋调敷脐或敷于四满穴(脐下2寸旁开0.5寸处),外贴胶布。一般2天~3天换药1次,连用10天。适用于各种遗精。

2.五白散敷脐:以五倍子、白芒研细未,以醋和水各等分调成面团状。睡前敷脐,外用纱布盖上,胶布固定,每日换药1次,连用5天,适于各种遗精。

3.独圣散加味敷脐:以生五倍子粉,蜂蜜调匀,成稠粥状,敷脐,外盖纱布,胶布固定,早晚各换药1次。适于阴虚火旺者。湿热内蕴者,加用茯苓粉、生萆粉用法同上。

4.金锁固阳膏:穴位敷贴:以葱子、韭子、附子、肉桂、丝瓜子,入麻油中熬。用松香枝搅拌,再加煅龙骨、踌香搅匀,将药膏摊于狗皮上,贴于气海穴,每日1次,主治阳虚遗精。

5.甘遂散敷脐:甘遂、甘草为未,睡前放于脐内,外用膏药贴之,晨起去之,连用5次,治相火妄动之遗精。

五、推拿按摩

1.点拍打法

①掐趾甲根、趾关节。

②轻点下肢3、4条刺激线(下肢经络走行线)3~5遍;按压腱内。三阴交、阳交、股内、沟中、坐结穴2~3遍。

③拍打脐部及脐部以下,拍打后以下腹部、前阴及后阴部有热麻感为佳。

④梦遗者掐指甲根3~5遍,轻点乳突、池上,颈后5~10遍,轻点脊柱3~5遍。滑精者以较重手法按压沟中,曲骨、耻旁,拍打腰骶部。

2.贬木滚推法取俯卧位,用砭木在第1腰椎至骶椎两侧用补法施推、滚基本手法,然后点腰肾俞、命门、太溪等穴。

(以上提供资料及其内容仅供参考,详细需要咨询医生。)