附睾炎西医治疗

1.急性附睾炎的治疗

(1)一般处理 卧床休息，应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药，局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛，并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。

(2)抗菌药物 应选择对细菌敏感的药物，通常静脉给药1～2周后，口服抗菌药物2～4周，预防转为慢性炎症。

(3)若抗生素治疗无效 疑有睾丸缺血者，应行附睾切开减压，纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜，但要避免伤及附睾管。

2.慢性附睾炎的治疗

慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外，局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎，必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎，可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者，也可考虑做附睾切除术。

附睾炎中医治疗

1、气机郁滞证

小腹胀痛不适，时或窜行，随喜怒而消长，受凉及用力后疼痛加重，附睾扪之肥厚，有轻压痛，舌淡苔薄，脉细弦。治宜疏肝理气，散结止痛。

【方药】：玄胡止痛散加味：玄胡，白芷，制香附，炒白芍，青皮，枳壳，炙甘草。

2、痰瘀互结证

附睾结节肿大质硬，同侧睾丸坠胀不适，牵涉小腹作痛，直立及负重后诸症加重，平卧及休息后减轻，舌淡暗或有瘀斑、苔薄白，脉细涩。治宜活血化瘀，散结通络。

【方药】：小腹逐瘀汤加减：当归，赤芍，川芎，三棱，莪术，炒桂枝，炙甘草。