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小儿急性喉炎常见病
治疗解析

小儿急性喉炎西医治疗

一、一般性治疗与成人急性喉炎相同:

1、治疗的重点是解除喉阻塞,应及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症状时,加用类固醇激素,常用者有强的松,口服,1—2mg/kg·d; 地塞米松,肌注或静脉滴注0.2mg/kg·d;氢化可的松,静脉滴注4—8mg/kg·d,可促使喉部组织消肿,减轻喉阻塞症状。

2、重度喉阻塞或经药物治疗后喉阻塞症状未缓解者,应及时作气管切开术。

3、加强支持疗法,注意患者的营养与电解质平衡,静脉注射葡萄糖液,保护心肌功能,避免发生急性心力衰竭。

4、尽量使患者安静休息,减少哭闹,以免加重呼吸困难。

5、禁用吗啡及阿托品类药物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜干燥。

二、西医药物治疗

1、肾上腺皮质激素:强的松1~2mg/kg/日,分3—4次;地塞米松0.25mg/kg/次,肌注或静点,或用超声雾化吸人

2、病因治疗:病毒感染引起者可予抗病毒治疗,选用病毒畦、威力宁、无环鸟苷等;细菌痞染引起者采用抗生素治疗,选用青霉素,羟氨苄青霉素、头孢羟氨苄青霉素、红霉素等

3、喉梗阻治疗:四度喉梗阻立即行气管切开术,三度喉梗阻经治疗无效者也应手术治疗

小儿急性喉炎中医治疗

1、风寒袭喉

【症状】干咳,如犬吠样,声音轻度嘶哑,不发热或低热,舌淡红、苔薄白,脉浮紧,指纹浮红在风关

【治疗】疏风散寒,宣肺利咽

【方药】荆芥、防风、前胡、桔梗、甘草、蝉衣、射干、款冬花、白僵蚕、浙贝母

中成药:锡类散

2、风热袭喉

【症状】咳声如犬吠,轻度憋气,咽痛,发热,舌尖红,脉浮数,指纹浮紫在风关

【治疗】疏风清热,利咽消肿

【方药】金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡于、淡豆豉、薄荷(后下)、山豆根3克、桔梗

中成药:镐类散、冰硼散频频吹喉,咽违康气雾剂喷喉,每次1揿,每日2次

3、痰热壅喉

【症状】高热,咳剧,旱犬吠状,咽痛,喘促,喉中痰鸣,呼吸时胸肋凹陷,口周紫绀,甚则躁扰不安,便于尿赤,舌红苔黄腻,脉浮数,指纹紫可达气关或命关

【治疗】泻火解毒,涤痰利咽。

【方药】黄芩、黄连、山栀、生石膏(先煎)、枳实、胆南星、山豆根、青礞石、竹茹、郁金、菖蒲、制军

中成药:通关散,鲜竹沥水,猴枣散等。