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丛集性头痛常见病
别名:偏头痛性神经痛,组胺性头痛,蝶腭神经痛,睫状神经痛,Horton头痛
常见症状
症状解析

本病多见于青年(20~40岁),男性为女性的4~5倍,一般无家族史。

CH分为发作性和慢性,发作性CH无先兆,头痛固定于一侧眼及眼眶周围,发作多在晚间,初感一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感,数分钟后迅速发展为剧烈胀痛或钻痛,并向同侧额颞部和顶枕部扩散,同时伴有疼痛侧球结膜充血,流泪,流涕,出汗,眼睑轻度水肿,少有呕吐,60%~70%患者发作时病侧出现Horner’s征,头痛时患者十分痛苦,坐卧不宁,一般持续15~180min,此后症状迅速消失,缓解后仍可从事原有活动,发作呈丛集性,即每天发作1次至数次,每天大约在相同时间发作,有的像定时钟一样,几乎在恒定的时间发作,每次发作症状和持续时间几乎相同,丛集性发作可持续数周乃至数月后缓解,一般1年发作1~2次,有的患者发病有明显季节性,以春秋季多见,CH缓解期可持续数月至数年,本病60岁以上患者少见,提示其病程有自行缓解倾向。

慢性丛集性头痛极少见,占CH不足10%,可以由发作性CH转为慢性,也可以自发作后不缓解成持续性发作,慢性CH临床症状与发作性CH临床症状相同,症状持续发作1年以上,或虽有间歇期,但不超过14天。