铝土纤维化的发病经过较长，一般在10～15年以上，症状较少也较轻，除有气短，胸闷，胸痛外，尚可有轻微的咳嗽，咯血罕见，倦怠，无力也比较常见，由于铝尘的机械性刺激和化学作用，常有鼻咽部的慢性损害，表现为鼻黏膜充血，鼻腔干燥，鼻甲肥大，咽部慢性充血，炎症，肺部通常无体征，并发支气管及肺部感染时可闻及干，湿性啰音。