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肾动脉栓塞
诊断解析

诊断

存在肾动脉血栓或栓塞危险因素的病人,出现可疑症状和体征时,就要疑及此病,作进一步检查,虽然血清酶学(血清谷草转氨酶GOT,LDH及血清碱性磷酸酶AKP)化验对诊断有帮助,但无特异性,确诊仍需肾脏影像学检查,尤其是选择性肾动脉造影。

鉴别诊断

1.肾输尿管结石 :在结石排出的过程中,可与肾动脉栓塞一样出现剧烈的绞痛发作,也可有镜下或肉眼血尿,B超检查也可显示结石的部位及其肾输尿管积水的情况。

2.急性阑尾炎 :主要表现为转移性右下腹痛症状,有时可出现发热,恶心,呕吐,右下腹可有压痛及反跳痛,病人一般没有血尿及肾区的叩击痛。

3.自发性肾破裂 :也可以表现为突发性的腰部疼痛、疼痛剧烈、可伴有恶心、呕吐,患侧腰部可触及肿块、肌紧张,可有压痛,合并严重出血时还可出现休克症状,可以出现镜下血尿乃至肉眼血尿,主要通过B超,CT来确定诊断。

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